Puncte cheie:
Multe efecte secundare sunt rezultatul încercării corpului tău, de a se adapta la noile medicamente.
Pot fi luate și alte medicamente, pentru a reduce efectele secundare.
La alegerea combinației terapeutice, trebuiesc luate în considerare posibilele efecte secundare.
Avem nevoie de medicamente pentru a ne face să ne simțim bine și să rămânem sănătoși, dar toate medicamentele cauzează efecte nedorite. Acestea se numesc de obicei efecte secundare, dar se mai pot numi și ”efecte adverse” sau ”reacții secundare”.
Efectele secundare pot apărea la oricine ia medicamente anti-HIV – chiar și cei care au o încărcătură virală nedetectabilă și un nivel crescut de celule CD4 și care nu (mai) au niciun simptom asociat cu HIV. Dar acest lucru nu înseamnă că toate persoanele care iau medicamente anti-HIV vor avea, cu siguranță, efecte secundare – la mulți nu se manifestă niciunul.
Medicamentele recomandate pentru persoanele care încep tratamentul HIV, pentru prima oară, au în general, câteva efecte secundare. Cu toate astea, orice efect secundar posibil ar trebui luat în considerare, atunci când este aleasă combinația terapeutică, lucru pe care medicul ar trebui să îl discute cu tine. Medicul tău ar putea, de asemenea, să îți prescrie și un tratament adjuvant, care să micșoreze impactul efectelor secundare, care pot apărea.
Efectele secundare la scurt timp de la începerea tratamentului
Cele mai comune efecte secundare sunt rezultatul încercării corpului tău de a se obișnui cu noul medicament și, după câteva săptămâni, aceste efecte secundare de obicei se reduc sau dispar complet.
Câteva efecte secundare frecvente, de scurtă durată, ale medicamentelor anti-HIV sunt:
diaree,
senzație de oboseală,
dureri de cap.
Alte efecte adverse posibile (la anumite medicamente anti-HIV) sunt: probleme cu somnul, dispoziție proastă, probleme sexuale și iritații ale pielii.
Vorbește cu medicul tău despre orice efect secundar pe care îl experimentezi, pentru a învăța cum să le gestionezi. Medicul îți poate sugera un tratament adiacent, pentru a ține sub control aceste efecte secundare, precum pastile antidiareice, antiemetice sau analgezice.
Reacții de hipersensibilitate (alergice)
Anumite medicamente anti-HIV pot cauza reacții alergice. Medicamentele cu cel mai mare risc alergenic sunt abacavir și nevirapina.
Abacavir (Ziagen, Kivexa, Triumeq) pot cauza reacții alergice serioase anumitor persoane. Înainte de începeperea terapiei cu acest medicament, medicul tău ar trebui să îți facă un test genetic, pentru a vedea dacă ai o anumită genă, asociată cu alergia la abacavir. Dacă testul este pozitiv, NU trebuie să iei abacavir.
Nevirapina (Viramune) poate cauza reacții alergice serioase, la unele persoane; acestea apar cel mai probabil în primele 18 luni de tratament.
Anumite persoane au avut reacții alergice rare, la următoarele:
atazanavir (Reyataz, Evotaz)
darunavir (Prezista, Rezolsta, Symtuza)
dolutegravir (Tivicay, Triumeq)
efavirenz (Sustiva, Atripla)
etravirină (Intelence)
maraviroc (Celsentri)
raltegravir (Isentress)
rilpivirină (Edurant, Eviplera, Odefsey).
O reacție alergică poate fi foarte periculoasă. Dacă începi vreun tratament cu vreun medicament din cele menționate, este o idee bună să vorbești cu medicul tău despre posibilele semne ale unei reacții alergice, dacă acesta nu te informează, în prealabil. Iritația pielii, împreună cu febra ridicată, pot fi un semn de reacție alergică.
Controlul efectelor secundare
Dacă experimentezi efecte secundare la medicația anti-HIV, este bine să știi că aproape întotdeauna se poate face ceva în legătură cu acestea. Există câteva lucruri pe care poți să le faci, pentru a reduce riscul efectelor secundare sau să intensitatea acestora, în cazul în care apar:
Vorbește cu medicul tău despre alte medicamente pe care le mai iei. Acestea includ medicamente date cu prescripție de către alți medici, medicamente cumpărate din magazine sau farmacii, suplimente din plante sau droguri recreaționale. Anumite efecte secundare pot fi cauzate de interacțiuni între mai multe substanțe. Este important să îi spui medicului tău toate alergiile pe care le ai la medicamente, sau dacă ai alte condiții de sănătate.
Ai grijă de tine. Mănâncă sănătos, o dietă echilibrată. Asigură-te că dormi suficient. Încearcă să renunți la fumat. Fă exerciții fizice regulat și redu consumul de alcool sau droguri recreaționale.
Spune medicului ce efecte secundare experimentezi. Este foarte important să vorbești cu medicul tău infecționist despre orice efecte secundare sau simptome pe care le experimentezi, chiar dacă nu ești sigur dacă sunt cauzate de medicamentele anti-HIV sau nu. Este de ajutor să îți scrii câteva notițe despre simptomele tale, înainte de întâlnirea cu medicul, pentru că la momentul programării, poți uita, din cauza emoțiilor sau faptului că ai timp limitat de petrecut cu medicul. De exemplu, când au început simptomele și ce ai observat. Este mai ales important, să anunți medicul despre efectele secundare, dacă acestea te determină să nu iei tratamentul HIV la timp sau așa cum ți-a fost prescris (dacă nu ai aderență).
Tipar zilnic ale efectelor secundare
Poate exista un tipar de manifestare zilnică a efectelor secundare, atunci când iei pastilele sau atunci când medicamentele sunt procesate în corp. Este posibil să reduci disconfortul cauzat de aceste procese, ajustând ora la care îți iei pastilele. De exemplu, efavirenz (Sustiva, găsit și în Atripla) poate cauza amețeală sau alte efecte secundare psihice. Multe persoane le gestionează lunadu-și doza chiar înainte de a merge la culcare.
Efecte secundare de lungă durată
Beneficiile tratamentului HIV depășesc cu mult riscurile, dar anumite tratamente au fost corelate cu riscul crescut de efecte secundare, de lungă durată. Acestea pot include probleme osoase, de ficat sau de rinichi, boli de inimă sau schimbări metabolice. Efectele secundare de lungă durată sunt mai puțin comune decât cele de scurtă durată și erau generate de tratamentele vechi, care încep să fie scoase din uz și la noi în țară.
După începerea tratamentului HIV, medicul îți va face teste de sânge regulate, pentru a vedea dacă riști să dezvolți vreun efect advers grav. Menționează medicului tău orice simptom neobișnuit, care apare. Aceste teste pot identifica schimbările mici care apar la la nivelul funcțiilor corpului tău, astfel încât poți decide ce schimbări sau ajustări să faci tratamentului tău, împreună cu medicul, înainte să apară vreo problemă serioasă.
Anumite medicamente anti-HIV mai vechi, care acum au început să fie înlocuite cu medicamente mai noi, dar încă se folosesc la noi în țară, pot cauza efecte secundare de lungă durată, precum lipodistrofie, neuropatie periferică, sau acidoză lactică, o condiție foarte rară, dar serioasă.
Schimbarea tratamentului din cauza efectelor secundare
Medicul tău poate de obicei să facă ceva în privința efectelor secundare, deci e logic să îi menționezi efectele pe care le resimți. Dacă efectele secundare persistă, o opțiune ar putea fi schimbarea tratamentului. Toate medicamentele anti-HIV pot cauza efecte secundare, deci este posibil ca și tratamentul cu care îl înlocuiești pe cel precedent să implice de asemenea riscul apariției efectelor secundare.
Dacă încărcătura ta virală este nedetectabilă și nu ai nicio rezistență la medicamentele anti-HIV, atunci ar trebui să poți schimba schema terapeutică cu un alt tratament. Dar nu înceta să iei vreun medicament, fără a vorbi cu medicul înainte.
Poate te interesează și:
Durata de viață a persoanelor care trăiesc cu HIV
Întreruperile de tratament
Interacțiunile dintre tratamentul HIV și drogurile recreaționale