Puncte Cheie
Este mai bine să începi tratamentul HIV mai devreme, decât mai târziu.
Tratamentul va reduce riscul de transmitere a HIV, va preveni bolile și va extinde durata de viață.
Există o gamă variată de medicamente HIV disponibile.
Toată lumea care a fost diagnosticată cu HIV este recomandat să urmeze tratamentul HIV. Este mai bine pentru sănătatea ta să începi tratamentul HIV mai devreme, decât mai târziu.
Medicamentele anti-HIV funcționează prin scăderea cantității de HIV din sânge (încărcătura virală). Scopul tratamentului HIV este o încărcătură virală nedetectabilă. Aceasta înseamnă că cantitatea de HIV dintr-un eșantion de sânge este atât de mică încât nu poate fi detectată folosind un test standard. Reducerea cantității de HIV din sângele tău permite sistemului tău imunitar (măsurat prin numărul de celule CD4) să se întărească. Cu cât numărul tău de celule CD4 este mai mare, cu atât riscul tău de a te îmbolnăvi din cauza HIV (și, posibil, a altor boli grave) este mai mic.
Ar trebui să discuți cu medicul tău despre cel mai bun moment pentru a începe tratamentul HIV. Există mai mulți factori pe care ai putea să îi iei în considerare, inclusiv:
Beneficiile de a începe tratamentul acum.
Riscurile potențiale dacă amâni începerea tratamentului.
Ești pregătit să începi tratamentul acum?
Există alți factori în viața ta care îți afectează capacitatea de a începe tratamentul HIV?
Este posibil să existe și alte aspecte relevante pentru tratamentul și îngrijirea ta și s-ar putea să ai alte întrebări. Este o idee bună să îți acorzi timp pentru a te gândi la aceste lucruri înainte de a merge la o programare la clinică.
Când să începi tratamentul
Cu cât începi mai devreme tratamentul HIV, cu atât mai repede poți beneficia de acesta. Liniile directoare pentru tratamentul HIV, atât în Regatul Unit, cât și în alte părți ale lumii, recomandă ca toate persoanele cu HIV să urmeze tratament, indiferent de numărul de celule CD4.
Poți începe să iei tratamentul HIV de îndată ce te simți pregătit.
În 2015, un studiu mare, bine realizat a demonstrat că există avantaje în a începe tratamentul cât mai curând posibil, chiar și cu numere mari de celule CD4. Studiul a arătat clar că începerea tratamentului HIV mai devreme are efecte pozitive asupra rezultatelor sănătății și reduce riscul de a dezvolta SIDA și alte boli grave. Un follow-up pe termen lung al acestui studiu a arătat că aceste beneficii erau încă prezente la aproximativ 10 ani după ce participanții s-au alăturat studiului. Deși oamenii se îngrijorează uneori de efectele secundare ale medicamentelor anti-HIV, studiul a arătat, de asemenea, că persoanele care au început tratamentul HIV mai devreme au avut o calitate a vieții mai bună decât persoanele care au așteptat.
Un alt beneficiu important al începerii tratamentului este că acesta suprimă, de obicei, cantitatea de HIV din fluidele corpului tău la un nivel „nedetectabil”. A avea o încărcătură virală nedetectabilă înseamnă că nu există suficient HIV în fluidele corpului tău pentru a transmite HIV în timpul actului sexual. Cu alte cuvinte, nu ești infecțios. Acest lucru este, de asemenea, numit „nedetectabil egal netransmisibil” (U=U).
Alte cercetări au arătat că, cu tratament HIV, multe persoane care trăiesc cu HIV pot avea o durată de viață relativ normală.
Dacă numărul tău de celule CD4 este sub 200, este deosebit de important să începi tratamentul HIV cât mai curând posibil. Cu cât numărul tău de celule CD4 este mai mic, cu atât riscul de infecții și de îmbolnăvire din cauza HIV este mai mare.
În mod similar, dacă ai contractat HIV foarte recent – în ultimele trei luni – medicul tău este probabil să te încurajeze să începi tratamentul fără întârziere. Acest lucru se datorează faptului că unele persoane pot deveni grav bolnave la scurt timp după infecție. Începerea tratamentului foarte curând după infecție reduce șansele de îmbolnăvire. De asemenea, îți oferă cea mai bună șansă de a avea un sistem imunitar normal în timp ce trăiești cu HIV.
Deși cazul medical pentru începerea tratamentului cât mai repede posibil este clar pentru majoritatea oamenilor, decizia de a începe tratamentul revine persoanei care trăiește cu HIV. Înainte de a începe tratamentul, este important să înțelegi cum funcționează și ce implică. S-ar putea să ai nevoie de puțin timp înainte de a te simți pregătit să începi.
Ce medicamente anti-HIV să începi cu
Tratamentul standard pentru persoanele care încep tratamentul HIV pentru prima dată este o combinație de trei medicamente diferite. Medicamentele anti-HIV aparțin diferitelor clase în funcție de modul în care acționează împotriva HIV. Cele mai importante clase de medicamente anti-HIV sunt inhibitorii nucleozidici ai transcriptazei inverse (NRTI), inhibitorii non-nucleozidici ai transcriptazei inverse (NNRTI), inhibitorii proteazei boosteri și inhibitorii integrazei. Click aici pentru a afla mai multe despre cum funcționează aceste clase diferite de medicamente anti-HIV.
În Regatul Unit, standardele pentru tratamentul și îngrijirea HIV sunt stabilite de Asociația Britanică HIV (BHIVA), asociația profesională pentru medicii HIV și alți profesioniști din domeniul sănătății. Liniile lor directoare pentru tratamentul HIV sunt revizuite regulat, iar recomandările lor actuale pentru medicamentele anti-HIV utilizate sunt rezumate pe o altă pagină.
_
Articol revizuit în noiembrie 2024.
Editarea articolelor publicate inițial în 2019 și actualizarea lor cu cele mai recente informații, bazate pe studii clinice și descoperiri recente din domeniul medical, a fost posibilă datorită MSD.
MSD nu are control editorial și nu influențează în niciun fel conținutul acestor articole.
Poate te interesează și:
Durata de viață a persoanelor care trăiesc cu HIV
Întreruperile de tratament
Interacțiunile dintre tratamentul HIV și drogurile recreaționale