Sari la conținut

InformatHIV / Tratamentul HIV

Teste de sânge înainte de începerea sau schimbarea tratamentului HIV


Puncte cheie:

  • Înaintea alegerii unui tratament, sângele tău trebuie verificat pentru rezistențe la diferite medicamente.

  • Un test de încărcătură virală, efectuat la o lună de la începerea noilor medicamente HIV, oferă informații importante despre cum răspunzi la tratament.

Înainte să începi tratamentul HIV, sau dacă trebuie să schimbi cu o nouă combinație, este necesar să îți faci un număr de teste de sânge.

Pentru a fi sigur că începi o combinație eficientă de medicamente HIV, este bine să îți fie făcut un test de sânge, pentru a vedea dacă tulpina de HIV din corpul tău, are rezistență la oricare dintre medicamentele anti-HIV pe care le iei. Se poate întâmpla ca o tulpină de HIV, care a dezvoltat rezistență la anumite medicamente, să fie transmisă cuiva care nu a luat niciodată acele medicamente.

Medicul ar trebui să îți recomante să faci și un test genetic, numit HLA-B*5701, pentru a vedea dacă prezinți risc de a dezvolta alergii (hipersenzitivitate) la medicamentul abacavir (Ziagen, de asemenea găsindu-se și în tabletele combinate Kivexa și Trizivir).

Ar trebui să te testezi și de hepatită B și C, precum și să verifici nivelul glicemic, sănătatea ficatului și a rinichilor. Rezultatele acestor teste vă vor ajuta pe tine și pe medic, să decideți care este cel mai bun tratament pentru tine și când va trebui să îl începi.

Testele de încărcătură virală și de verificare a numărului celulelor CD4 din sânge, îți vor spune despre sănătatea sistemului tău imunitar și dacă tratamentul este eficient.

După începi sau schimbi combinația de medicamente, testul de încărcătură virală ar trebui făcut în prima lună, pentru a verifica dacă tratamentul funcționează. După aceea, testarea ar trebui repetată la fiecare 3-6 luni, deși poate fi făcută chiar mai des la început și mai rar odată ce ești stabil pe tratament și te simți bine.

Dacă trebuie să schimbi tratamentul HIV, deoarece încărcătura virală devine din nou detectabilă, alegerea noilor medicamente ar trebui însoțită de încă un test de rezistențe pentru a vedea ce medicamente vor funcționa pentru tine, în această etapă.

Dacă trebuie să schimbi tratamentul HIV pentru că tratamentul actual nu este eficient în controlul viremiei  tale, este important să faci asta cât mai repede, pentru a reduce riscul de rezistență. Medicul tău infecționist va discuta cu tine despre cât de repede este necesar să faci acest lucru, în funcție de ce medicamente anti-HIV iei în prezent.

Chiar dacă ai rezistență la mai multe medicamente, gama disponibilă de medicamente anti-HIV este suficientă pentru a-ți oferi alte opțiuni. Ajungerea la o încărcătură virală nedetectabilă, este un obiectiv realist pentru majoritatea persoanelor, inclusiv pentru cei care au luat mai multe combinații terapeutice de-a lungul timpului și care au virusuri rezistente la anumite medicamente.

Odată ce te vei stabiliza pe tratamentul HIV, medicul vea continua să îți facă teste, pentru a măsura funcția rinichilor și a ficatului, nivelul de colesterol și de glicemie din sânge, pentru a observa efectele  medicamentelor asupra acestora. Unele dintre aceste teste vor fi făcute la fiecare vizită medicală, altele o dată pe an.

În anumite situații, medicul tău ar putea să-ți schimbe tratamentul, înainte de a afla rezulatele la aceste teste. Dacă situația este aceasta, medicul tău ar trebui să discute aceste aspecte cu tine. Rezultatele tuturor testelor ar trebui să-ți fie oferite, atunci când sunt disponibile.

Cel mai probabil, vei mai face și alte teste de rutină, pentru a-ți monitoriza starea sănătății generale, ca să supraveghezi dacă tratamentul cauzează vreun efect secundar.

De ce este important să iei tratamentul HIV în mod corespunzător

Pentru a permite tratamentului HIV să funcționeze corespunzător, este important să iei medicația anti-HIV așa cum ți-a fost prescrisă. Acest lucru se numește ”aderență” și presupune luarea medicamentelor la timp, în doza corectă și urmând recomandările asupra restricțiilor de alimente. Aderența este cel mai important factor pe care îl poți controla tu, în succesul tratamentului tău și în suprimarea HIV.

Neluarea tratamentului HIV, în mod corespunzător, ar putea însemna că:

  • Nivelul medicamentelor din sânge nu estet suficient de ridicat, încât să lupte în mod eficient cu HIV. Dacă se întâmplă acest lucru, virusul se va putea replica.

  • Încărcătura virală va crește și numărul celulelor CD4 va scădea (un indicator important al sănătății sistemului tău imunitar). Această situație crește riscul de îmbolnăvire din cauza HIV.

  • HIV va dezvolta rezistențe la unul sau mai multe medicamente anti-HIV. Tulpina de HIV care se reproduce va putea deveni rezistentă la medicamentele pe care le iei necorespunzător. Rezistența poate însemna că tratamentul tău pentru HIV nu va mai funcționa.

  • HIV poate să devină rezistent și la medicamente similare celor pe care le iei în prezent (adică cele din aceeași clasă). Aceasta se numește rezistență încrucișată, iar riscul variază între diferite clase de medicamete pentru HIV.

  • Încărcătura virală va crește la un nivel la care vei putea da HIV mai departe, partenerilor tăi sexuali (dacă nu sunt folosite prezervative sau PrEP).

  • Va trebui astfel să îți schimbi tratamentul HIV. Acest nou tratament ar putea fi mai dificil de luat, decât combinația pe care o luai înainte. S-ar putea să întâmpini efecte secundare mai multe sau noi.


Poate te interesează și:

  • Durata de viață a persoanelor care trăiesc cu HIV

  • Întreruperile de tratament

  • Interacțiunile dintre tratamentul HIV și drogurile recreaționale

Acest site folosește cookie-uri

Pentru a-ți oferi o experiență bună de navigare, utilizăm fișiere de tip cookie. Dacă nu ești de acord cu utilizarea cookie-urilor, poți să îți retragi consimțământul pentru utilizarea cookie-urilor prin modificarea setărilor din browser-ul tău.