Puncte cheie:
Riscul pentru transmiterea pe cale sexuală, între femei, este extrem de rar, cu un număr foarte mic de cazuri raportate.
Femeile HIV-pozitive care se identifică drept lesbiene ar fi putut lua HIV prin folosirea drogurilor injectabile sau în timpul actelor sexuale cu bărbați.
Transmiterea este posibilă prin folosirea la comun a jucăriilor sexuale și prin expunerea la sânge în timpul sexului.
Când ne referim la transmiterea pe cale sexuală a virusului între femei, este important să facem o distincție între riscul transmiterii pe această cale și diagnosticul de infectare cu HIV la femei care se identifică drept lesbiene. Au fost raportate numai șase cazuri de transmitere sexuală de la femeie la femeie, iar aceste raportări trebuiesc privite cu aceeași prudență precum orice alt caz raportat de transmitere prin sex oral (cunilingus).
În primii ani ai epidemiei, investigațiile asupra surselor de infectare a femeilor din SUA nu au reușit să identifice niciun caz de transmitere de la femeie la femeie. De exemplu, un studiu din 1992 a intervievat 106 femei din cele 144 de femei care au luat HIV prin transfuzii de sânge în SUA și a identificat numai trei femei care au făcut sex cu alte femei. Toate aceste femei aveau și alți factori de risc: ori au consumat și droguri injectabile, ori au avut și activități sexuale vaginale penetrative, cu bărbați.
Într-o cercetare realizată în Italia, pe 18 cupluri HIV serodiferite, ce au fost monogame cu cel puțin trei luni înaintea recrutării pentru studiul desfășurat pe șase luni, nu a avut loc niciun caz de seroconversie în această perioadă. Trei sferturi din cupluri au declarat că au folosit la comun jucăriile sexuale și toate cuplurile au declarat că au făcut sex oral.
În 2003 a fost publicat un studiu de caz despre transmiterea HIV pe cale sexuală de la femeie la femeie. Medicii sugerează că femeia ar fi putut fi infectată prin folosirea în comun a jucăriilor sexuale, după ce testele de rezistență la medicamente au demonstrat că genotipul acestei femei și cel al partenerei sale HIV pozitive erau identice.
Cazul se referă la o femeie de 20 de ani care s-a prezentat cu infecție cu HIV, după ce rezultatul fusese negativ la testul HIV precedent, de șase luni înainte. Femeia se afla într-o relație cu o altă femeie de 2 ani și a negat să fi avut vreun contact sexual cu vreo altă femeie sau alt bărbat. Nu și-a injectat niciodată droguri, nu a primit niciodată vreun transplant, nu avea tatuaje și nici piercing-uri. Practicile sexuale ale cuplului includeau folosirea în comun a jucăriilor sexuale și sex oral. Aceste activități aveau loc pe perioada menstruației, însă jucăriile sexuale erau câteodată folosite îndeajuns de viguros încât să producă leziuni sângerânde.
Se cunoștea faptul că partenera ei bisexuală era HIV-pozitivă și s-a considerat că aceasta a fost sursa infecției, deoarece au fost observate similarități la testele de rezistență a genotipului celor două femei. Femeia de 20 de ani a fost infectată cu o tulpină de HIV multi-drog rezistentă.
Cei care au investigat evenimentul au afirmat că aceste este ”primul caz raportat de transmitere HIV de la femeie la femeie, susținut de identificarea similarității genotpurilor HIV, în pacientul sursă și în pacientul primitor”.
În 2014, un caz raportat ulterior a fost publicat, de această dată susținut printr-o analiză filogenetică, care arăta că secvențele genetice ale virusului ce se afla în corpul celor două femei erau foarte înrudite.
Raportul a vizat o femeie de 46 de ani care părea să fi luat HIV în timpul unei relații sexuale monogame, HIV-serodiferite, cu o femeie de 43 de ani. Aceasta avusese un rezultat negativ la testul de anticorpi, cu câteva săptămâni înainte de diagnostic.
Partenera ei fusese diagnosticată cu HIV însă renunțase la îngrijirea medicală și nu mai flua tratament HIV. Femeia nou diagnosticată nu avusese recent niciun alt risc de contractare a virusului, precum contacte sexuale heterosexuale, injectare de droguri sau metode mai neobișnuite de a contracta HIV precum tatuarea, acupunctura, transfuzia sau transplantul.
Cuplul a afirmat că aveau constant contacte orale și vaginale neprotejate, folosind jucării sexuale la comun. Acestea au descris actul lor sexual ca fiind uneori mai dur, până la punctul de sângerare, având uneori și contact cu sângele menstrual.
Ultimele două cazuri raportate au implicat folosirea în comun a jucăriilor sexuale și expunerea la sânge în timpul sexului.
Poate te interesează și:
Profilaxia Post-expunere (PEP)
Cum să folosești prezervativul vaginal?
De ce se rup prezervativele?